logo

Dagboek Astma/COPD



Naam : _____________________________________
Geboortedatum : _____________________________

In dit dagboekje kunt u opmerkingen en bijzonderheden betreffende Astma/COPD noteren.

Breng bij uw bezoek aan de polikliniek dit dagboekje mee.

Datum Opmerkingen/bijzonderheden
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
Datum Opmerkingen/bijzonderheden
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
Datum Opmerkingen/bijzonderheden
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

Telefonisch contact 

Datum Opmerkingen/bijzonderheden
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

Vervolgafspraken 

Datum Opmerkingen/bijzonderheden
   
   
   
   
   
   

Contact

Astma/COPD-verpleegkundige

T: 0492 – 59 59 42
Telefonisch spreekuur: maandag tot en met vrijdag van 09.00 – 10.00 uur
E: copdconsulent@elkerliek.nl 


© 2024 Elkerliek ziekenhuis
LON-12946
Laatst bewerkt: 30-8-2024