Allergie voor huisstofmijt

Print

Heb je binnenshuis vaak last van een loopneus, jeukende ogen, niesbuien of een benauwd gevoel? Mogelijk ben je dan allergisch voor huisstofmijt. Middels deze informatie willen we u beter voorlichten over wat een huisstofmijt allergie inhoudt en wat u er zelf aan kunt doen.

Wat zijn huisstofmijten?

Huisstofmijten zijn heel kleine spinachtige dieren, die onzichtbaar zijn voor het menselijk oog. Ze leven van huidschilfers en houden van vochtige warmte. Dit is de reden dat ze vooral in matrassen en vloerkleden te vinden zijn. Je kunt het aantal huisstofmijten wel verminderen, maar je kunt je huis nooit helemaal huisstofmijtvrij krijgen.

Wat is een allergie?

Allergie is een reactie van het menselijk immuunsysteem op stoffen van buitenaf waar het lichaam normaal gesproken niet heftig op hoort te reageren. De stoffen die bij mensen zo’n heftige reactie veroorzaken, noemen we allergenen. Allergenen worden opgedeeld in verschillende groepen, bijvoorbeeld naar wijze van blootstelling. We maken onderscheid tussen contactallergenen, inhalatie-allergenen en voedselallergenen. Dit heeft te maken met de manier waarop je in contact komt met het allergeen. Bekende inhalatie-allergenen zijn bijvoorbeeld gras- en boompollen (hooikoorts), uitwerpselen van huisstofmijten en huidschilfers van huisdieren. Deze allergenen komen na inademing (inhalatie) het lichaam binnen en zorgen voor allergische klachten zoals niesbuien, tranende ogen, verstopte neus en kortademigheid.

Klachten van huisstofmijtenallergie

Een huisstofmijtenallergie wordt veroorzaakt door allergenen die met de uitwerpselen van huisstofmijten worden uitgescheiden en niet door stof zoals wel eens wordt gedacht. Huisstofmijten leven van huidschilfers en hebben een voorkeur voor stoffige, warme en vochtige omstandigheden. Ze zijn dan ook vooral te vinden in onze matras. Ook zijn mijten aangetoond in stoffen gordijnen, (hoogpolige) vloerbedekking, dekbedden en stoffen knuffels. Maar ook buitenshuis word je blootgesteld aan huisstofmijten. Denk bijvoorbeeld aan scholen, restaurants en hotels, bioscopen en het openbaar vervoer.

Een patiënt met huisstofmijtenallergie klaagt over een continue verkouden gevoel met een verstopte neus en neusuitscheiding, dikke geïrriteerde ogen en soms astma. Daarbij horen soms ook algemene klachten als futloosheid, hoofdpijn, lichte spierpijn en koortsachtig gevoel. De patiënten met de meest erge klachten voelen zich ziek, hebben moeite met zich te concentreren en hebben geen energie. De klachten zijn het hevigst binnenshuis, in de ochtend en in de vochtige herfstmaanden en het minst tijdens droge warme zomermaanden. De klachten lijken soms op een verkoudheid maar een verschil is dat de klachten van een verkoudheid na 2 weken over zijn. Vaak zijn patiënten met huisstofmijtenallergie ook gevoeliger voor allerlei prikkels als sigarettenrook, mist, stof, parfumluchten.

Kruisreacties

Wanneer je allergisch bent voor huisstofmijt kan het zijn dat je ook klachten krijgt bij het eten van bepaalde voedingsmiddelen, zoals schaal- en weekdieren (o.a. garnalen, mosselen, inktvis). Dit wordt kruisreactiviteit genoemd.

Diagnostiek van huisstofmijtenallergie

Huidtest
Bij de huidtest wordt op de binnenzijde van de onderarm een druppeltje waarin de huisstofmijt allergenen zijn opgelost, aangebracht. Hierna prikt men met een fijn naaldje door dit druppeltje heen in de huid. De uitslag van deze test is na een kwartier bekend. Als er een rood bultje ontstaat op de plek waar het druppeltje is aangebracht, is de test positief.

Bloedonderzoek
Bij het bloedonderzoek wordt bepaald of in het bloed van de patiënt antistoffen aanwezig zijn specifiek gericht tegen huisstofmijten. De uitslag van deze test laat meestal enige dagen tot weken op zich wachten.

Interpretatie van de allergie test
Belangrijk is dat een positieve huidtest of bloedtest niet automatisch betekent dat de geteste patiënt ook allergisch is. Dat is pas het geval als de uitslag van de test ook bij de klachten van de patiënt past. Ook moet nagegaan worden of de klachten van een chronisch verstopte neus niet een andere oorzaak hebben dan huisstofmijtenallergie zoals een allergie voor huisdieren, een scheef neustussenschot, of herhaaldelijke luchtweginfecties.

Behandeling van huisstofmijtenallergie

Behandeling van huisstofmijtallergie bestaat uit:

1. Vermijden van het allergeen
2. Symptoombestrijding
3. Immunotherapie/desensibilisatie

1. Vermijden van het allergeen

Saneringsadviezen
De bestrijding van de huisstofmijt is op twee aspecten gericht: vochtbestrijding en beperking van stof. Dit wordt ook wel saneren genoemd (saneren betekent letterlijk ‘gezond maken’). Bij vochtbestrijding is het van belang dat de afvoer van vocht uit huis wordt bevorderd en dat het binnendringen van vocht in huis wordt beperkt. Wanneer een woning hierop is aangepast, kan het toch nog maanden duren voordat de klachten verminderen. Het is daarom belangrijk geduld te hebben bij de sanering. Hier volgen enkele adviezen die betrekkelijk eenvoudig toegepast kunnen worden in een bestaande woonsituatie. Begin altijd eerst met de slaapkamer en pas vervolgens, indien nodig, de woonkamer en andere gedeelten van het huis aan.

• Gebruik bij voorkeur matrassen van polyether of schuimrubber. Vervang een wollen of donzen dekbed/kussen door een synthetisch of katoenen exemplaar. Voor kinderen kunnen eventueel speciale huisstofmijtdichte beddenhoezen (allergeen werende hoezen voor dekbed, kussen en matras) aangeschaft worden. Deze laten wel vocht door, maar zijn ondoordringbaar voor de huisstofmijten en hun uitwerpselen. Alleen hoezen aanschaffen geeft geen verbetering van de klachten, het dient te gebeuren in een pakket van saneringsmaatregelen. Voor volwassenen is niet bewezen dat deze hoezen voldoende effect hebben.
• Gebruik dunne katoenen of kunststofgordijnen of lamellen die regelmatig schoongemaakt of gewassen kunnen worden op 60 graden.
• Plaats alleen gesloten boeken- en kledingkasten en laat geen kleding op de grond of op een stoel slingeren.
• Gebruik op de vloeren gladde materialen, zoals parket, kurk, plavuizen en zeil. Leg niet te veel kleden op deze gladde ondergrond, want deze zijn moeilijk schoon te houden en belemmeren de ventilatie. Vooral vaste vloerbedekking met een betonnen ondergrond is een slechte combinatie.
• Zorg voor wasbare synthetische knuffels en was die regelmatig op 60 graden. Leg ze regelmatig een aantal uren in de vriezer, de huisstofmijten gaan dan dood.
• Ventileer dagelijks, vooral de slaapkamer! Ventileer vaak en zoveel mogelijk in combinatie met verwarming (zon, kachel, cv). Zet daarom niet alleen ‘s zomers, maar ook ‘s winters de ramen dagelijks een poosje open om het huis droog te houden. Sluit ventilatieroosters in de buitenmuren nooit af, ook niet in de winter.
• Haal zoveel mogelijk het bed af en laat het beddengoed luchten. Was het beddengoed tenminste 1 x per 2 weken op tenminste 60 graden.
• Neem vloeren vochtig af of stofzuig. Gebruik een stofzuiger met HEPA-filter. Gebruik de stofzuiger niet als bezem, maar laat de zuiger langzaam over de vloer glijden, zodat het stof met de mijten echt goed opgezogen wordt. Zuig ook stof uit hoeken, kieren, plinten e.d.
• Ga nauwkeurig na of er geen lekkages zijn van de toiletten, badkamers, afvoerbuizen van wastafels en gootstenen.
• Verhelp lekkende dakgoten en uitbouwsels om binnen regenen en doorslaande muren te voorkomen.
• Laat geen huisdieren komen in de slaapkamer. Huisdieren laten schilfers achter en kunnen er voor zorgen dat het aantal mijten toeneemt.

2. Symptoombestrijding

De behandeling met medicijnen van allergie voor huisstofmijten bestaat uit een combinatie van neussprays, oogdruppels en antihistaminica (tabletten tegen allergie). Op tijd beginnen en consequent gebruik van medicatie is van belang voor een goed effect.

Neussprays
Wanneer er sprake is van forse en vrijwel dagelijks aanwezige neusklachten worden corticosteroïden (ontstekingsremmers) in de vorm van neussprays voorgeschreven. Deze zijn met name effectief indien de neus verstopt zit. Neussprays werken alleen bij dagelijks gebruik gedurende een aaneengesloten periode van minimaal 4 tot 6 weken.

Overige neussprays
Andere neussprays die zonder recept verkregen kunnen worden bevatten vaak zoutoplossing of xylomethazoline. Een spray met zout water kan zo nodig en onbeperkt gebruikt worden. Het kan helpen een zout water spray te gebruiken voordat u de andere neusspray gebruikt om de neus goed open te krijgen, zodat het medicijn op de juiste plek (het slijmvlies) aankomt. Xylomethazoline ontzwelt het neusslijmvlies en heft zo tijdelijk neusverstopping op. Deze spray mag echter nooit langer dan 7 dagen gebruikt worden omdat anders bij staken de neus verstopt blijft en u er afhankelijk van kan worden.

Antihistaminica
Antihistaminica blokkeren de werking van histamine, de stof die vooral verantwoordelijk is voor de acute allergische klachten. Antihistaminica kunnen voor zo nodig ingenomen worden maar bij klachten op de meeste dagen van de week is het verstandig ze elke dag in te nemen. Antihistaminica alleen helpen vaak onvoldoende en dan zijn patiënten ook aangewezen op een neusspray. Antihistaminica bestaan ook in de vorm van oogdruppels en neussprays.

Longmedicatie
De behandeling van astma wordt ingezet in overleg met uw huisarts of longarts.

3. Immunotherapie desensibilisatie

Immunotherapie, ook wel desensibilisatie genaamd, is een behandeling van 3 jaar (soms tot 5 jaar) waarbij de patiënt door middel van injecties danwel tabletten onder de tong met extracten van huisstofmijten minder gevoelig wordt voor huisstofmijtallergenen. Het effect van immunotherapie met huisstofmijten kan soms wat langer op zich laten wachten en treedt soms pas in het 2e jaar op.

Is allergie erfelijk?

De kans dat je een allergie ontwikkelt, is groter als allergieën in de familie voorkomen. Allergie zelf is niet erfelijk, de aanleg ervoor wel. Maar ook als er in de familie geen allergieën voorkomen, kun je last krijgen van een allergie. Voor meer informatie kunt u terecht op de website ‘Allesoverallergie.nl’.

---